При истерическом неврозе психический статус больного проявляется по-разному: кто-то при ясном уме склонен к демонстративному поведению, жестикуляции, кто-то страдает провалами в памяти и отсутствием реакции на внешние раздражители. Для диагностики специалист применяет тесты, опросники, специальные шкалы.
Основные этапы терапии
Тактика лечения истерии выстраивается индивидуально, так как болезнь протекает у пациентов по-разному. В его основе лежит психотерапия, которая при необходимости дополняется приемом медикаментов. В единичных случаях дополнительно назначается электросудорожная терапия.
Обычно восстановление происходит в амбулаторных условиях, но выраженная тревожная или депрессивная симптоматика, мешающая нормальной жизни, могут стать поводом для госпитализации. В стационаре пациент будет под круглосуточным наблюдением, а врачи смогут контролировать психический статус и корректировать план терапии.
Психотерапия
Истероидное расстройство лечится разными психотерапевтическими методами – когнитивно-поведенческой и диалектической поведенческой, межличностной терапии. Во время занятий с семьей родственников учат правильно реагировать на действия больного. Используя психотерапевтические методы, можно достичь следующего:
- выявления негативных убеждений, нездоровых шаблонов поведения и их коррекция,
- проработки психологических травм, в том числе полученных в прошлом,
- создания мотивации на жизнь сегодняшним днем без возврата к каким-то неприятным событиям в прошлом.
После проработки фактора, который спровоцировал приступ истерии, болезнь отступает. Длительность сеансов психотерапии при лечении истерического припадка устанавливается индивидуально и зависит от состояния пациента на момент обращения к специалисту.
Медикаментозная терапия
Ярко выраженные психоэмоциональные и аффективные расстройства, сопровождающие болезнь, потребуют приема лекарственных препаратов. Наши специалисты подберут тактику лечения с учетом самочувствия и психического статуса больного. Чаще всего назначаются:
- антидепрессанты разного спектра действия,
- транквилизаторы,
- снотворные средства,
- нейролептики (если антидепрессанты не дают эффекта),
- противосудорожные препараты (сглаживают резкие перепады настроения).
Использование лекарств при лечении истерического психоза необходимо для устранения тревожности, бредовых идей, депрессии и панических атак. Медикаменты назначает врач в определенной дозировке – превышать ее или самостоятельно прекращать прием нельзя.
Электросудорожная терапия
Нарушение социальной адаптации, острая симптоматика истерии, отсутствие эффекта от других методов лечения станут поводом для назначения электросудорожной терапии. Она проводится в стационаре и предполагает воздействие на головной мозг через электрический ток.
Лечебный эффект достигается за счет положительных изменений в мозге и организме, происходящих на фоне слабых электрических импульсов. ЭСТ также может назначаться в рамках поддерживающей терапии в случае рецидива.