- психологические травмы, полученные в детстве в том числе, длительный стресс,
- межличностные и внутренние конфликты,
- заниженную самооценку,
- перфекционизм по отношению к себе и окружающим,
- неврологические проблемы,
- тяжелые заболевания,
- нарушение обменных процессов в головном мозге.
Лечение ОКР проводится амбулаторно или в стационаре - в основе него лежит комбинация приема лекарственных препаратов с психотерапией. Необходимость госпитализации определяется психиатром, учитывающим разные факторы.
Как проявляется ОКР
Первым признаком расстройства являются неотступные мысли, сменяющиеся такими же навязчивыми действиями. Пациент пытается не обращать на них внимания, но у него это не получается. В стремлении снизить уровень тревожности на фоне таких мыслей он прибегает к действиям. Среди признаков обсессивно-компульсивного выделяются:
- навязчивое желание постоянно совершать одни и те же действия, во всем соблюдается упорядоченность, симметрия, нарушение которой вызывает резкие эмоции,
- постоянные страхи, например, смерти, аварии, ограбления, потери контроля над собой,
- поведение избегающего плана, когда страшно кому-то пожимать руки или прикасаться к дверным ручкам,
- зацикленность на определенных манипуляциях – постоянное мытье рук, проверка, выключен ли свет, по несколько раз,
- постоянная фиксация на определенных словах, фразах, их повторение.
Больные с неврозом также страдают тревожностью, мнительностью, депрессивным настроением. Из вегетативных нарушений отмечаются проблемы со сном, головные и сердечные боли, перепады давления. Лечение компульсивного расстройства, начатое на ранней стадии течения болезни, позволит избежать дальнейшего развития расстройства личности.
Варианты лечения обсессивного синдрома
Диагностика нарушения выполняется психиатром или психотерапевтом во время беседы с пациентом. Учитывая личностные особенности, историю болезни, степень и скорость нарастания симптомов, врач делает первые выводы. Он также занимается оценкой психического статуса, который часто сопровождается подавленным настроением, тревожным поведением, эмоциональной лабильностью. Диагностика проводится на основе нескольких тестов и опросников, патопсихологического обследования, когда оценивается психическая деятельность больного, исследования структуры личности.
Лечение обсессивного синдрома начинается только после постановки диагноза. Опасность в том, что навязчивость может наблюдаться при органической патологии головного мозга: ее провоцируют опухоли, инфекционные процессы в ЦНС, аневризмы сосудов мозга, черепно-мозговые травмы. До терапии обследование проводит и невролог, который уточняет диагноз. ОКР также нужно дифференцировать от шизофрении, расстройств невротического спектра.