Дополнительная скидка 10% действующим служащим Министерства обороны

Выберите город:

Казань, ул. Сеченова, дом 6

Что такое белая горячка: симптомы, причины и лечение

Дата публикации: 11.05.2023

Дата обновления: 25.02.2023

236

22,5 мин

Автор статьи:

Карпова Татьяна Викторовна

Психиатр - нарколог

Поделиться в соц.сетях:

Что такое белая горячка, или алкогольный делирий

Белая горячка

Злоупотребление алкоголя в течение долгого времени приводит к формированию острого психоза, который сопровождается помрачением сознания. Что такое «белая горячка»? Под ней понимается психическое расстройство, обычно возникающее у мужчин. Его невозможно вылечить без врачебной помощи, так как патология носит слишком серьезный характер. Находиться рядом с человеком, который поймал «белочку» (так по-простому называется это состояние), очень опасно, так как он не контролирует своих действий, находится в бреду, испытывает зрительные или слуховые галлюцинации.

При первой атаке пациент может справиться с последствиями отравления, которое вызвало делирий. Если в дальнейшем ему удастся не запивать и не употреблять слишком много алкоголя, организм восстановится полностью. Повторение «белочки» скажется на нарушении работы ЦНС, разрушении клеток мозга, печени, а в самых тяжелых ситуациях приведет к смерти. Большой процент высокой смертности объясняется приступами психозов, депрессий, агрессии, а также склонностью больных к суицидальным действиям.

Кто входит в группу риска

Патологическое состояние отмечается на фоне отмены примерно на второй-третий день окончания очередного запоя. В группу риска входят лица, которые:

В группу риска входят мужчины старше 40 лет, которые страдают стойкой алкогольной привязанностью, однако в последние годы отмечается значительное «омоложение» аудитории. При этом первому приступу может предшествовать внешнее обстоятельство, например, тяжелое истощение или экстренная операция.

Опасной является «белочка» у женщин: симптомы психозов появляются уже на 3-4 год употребления спиртного, так как ферментов женской печени недостаточно для расщепления этанола и продуктов его распада. Провоцируют состояние беспробудное пьянство в течение 2-3 недель, слишком большой объем спиртного, выпитого за один раз, или отравление суррогатной продукцией.

На какой стадии зависимости возникает горячка

Классический алкогольный делирий обычно сопровождает зависимость, достигшую II-III стадии, когда происходит сбой в нормальном функционировании нейрофизиологических механизмов. Это значит, что при минимальном употреблении спиртного заболевание не встречается и не вызывает психических отклонений.

Первые признаки «белой горячки» у женщин и мужчин отмечаются на фоне отказа от спиртного примерно через 2-3 дня трезвости. Реакцией головного мозга является расстройство и возникновение психомоторного возбуждения с бредовыми мыслями, галлюцинациями. Так как единственным средством поддержания жизни организм воспринимает лишь алкоголь, резкий отказ от него становится стрессом. Усугубляют воздействие на ЦНС хронических заболеваний внутренних органов, перенесенные когда-то черепно-мозговые травмы, а также длительный запой.

Как избежать «белой горячки»? Врачи говорят, что аддикция должна лечиться сразу при появлении ее первых признаков. Чтобы предотвратить риск развития алкогольных психозов, важно контролировать количество выпитого, не допускать многодневных запоев и не пытаться справиться с похмельем народными средствами.

Причины развития психоза

Физиологическими причинами возникновения «белой горячки» считаются сбои в обменных процессах, а также негативном воздействии этанола на головной мозг. Под воздействием токсинов начинается поражение печени и центральной нервной системы. Следствием становится срыв нейрофизиологических компенсаторных механизмов, и создается порочный круг, который невозможно преодолеть самостоятельно.

Большая часть случаев делирия связана с тем, что человек сначала очень долго пьет, а потом решает резко остановиться, тем самым вызывает абстинентный синдром. Прекращение употребления должно быть постепенным, а еще лучше – делать это под контролем специалиста.

От чего еще бывает «белая горячка»:

Риск психозов резко вырастает при продолжительных стрессах, тяжелых запоях, а также употреблении некачественного спиртного или лекарственных препаратов со спиртом в составе.

Гендерные различия в течении болезни

У мужчин и женщин, принимающих алкоголь, заболевание протекает при примерно похожей симптоматике, при этом основные различия кроются в форме, степени проявления. Считается, что более подвержены алкогольному психозу мужчины, так как они склонны пить дольше, чаще с формированием хронического алкоголизма. С другой стороны, женщины спиваются быстрее из-за особенностей работы печеночных ферментов, при этом они более эмоционально лабильны, их психика гибче, что позволяет им избежать случаев возникновения психоза.

При этом стадии «белой горячки» у обоих полов примерно одинаковые. Сначала признаки расстройства слабо выражены, а зависимый может чувствовать себя неплохо. Уже на второй стадии расстройство требует госпитализации, так как человека раздражает каждый звук, у него начинаются яркие видения. На заключительном этапе повышается риск летального исхода.

У женщин заболевание проходит легче: даже при галлюцинациях они испытывают меньше слуховых иллюзий, рассудок не так мутнеет, ориентация в пространстве сохраняется на нормальном уровне.

Проявление делирия у женщин

У алкозависимых девушек патология протекает немного иначе, чем у мужчин, так как основные признаки (галлюцинации, выраженная астения) появляются как предвестники. Пока зависимость находится на начальной стадии, симптомы «белой горячки» после запоя у женщин практически не отличить от выхода из запоя или похмелья. На этой стадии налицо признаки интоксикации – головные боли и головокружения, тошнота, дрожь в конечностях, а тревожными симптомами считаются судороги, нарушение речи. О начале психоза также говорят:

Однако эти проявления могут возникать при абстиненции или тревожных расстройствах, поэтому характерными признаками «белой горячки» у женщин после запоя становятся именно галлюциноз, бред:

Подобные проявления говорят о подавленных чувствах, которые изначально были в подсознании и стали проявляться под действием регулярных пьянок. В нестабильном эмоциональном статусе агрессивность, тревожность достигают пиков, что вызывает желание драться, закатывать истерики, кричать. При этом доказано, что дамы переносят депрессии мучительнее. В результате из-за угнетенности психики терапевтические процедуры помогают им медленнее, и процесс восстановления затягивается на более длительное время. Кроме того, их сознание не нарушается, а иллюзии не мешают терять связь с пространством и временем. При этом полностью излечиться получится при небольшом стаже алкоголизме, если нет сопутствующих заболеваний.

Особенности протекания делирия у мужчин

Особенности делирия

Расстройство у мужчин развивается постепенно. Если говорить о первых симптомах «белой горячки» у молодых людей, то речь идет о стандартных проявлениях отравления – головных болях, рвоте, сильном треморе конечностей, обильном потоотделении, скачках артериального давления и нарушениях речи. С каждым часом положение становится более критичным, так как добавляются бессонница, тревожность, ухудшение настроения, предчувствие беды, смерти.

Еще несколько дней, и начинается полноценный алкогольный психоз с красочными галлюцинациями. Больные общаются с невидимыми собеседниками, слышат угрозы в свой адрес, чувствуют, что по коже ползают жуки, пауки. Из-за полной дезориентации в пространстве совершаются опасные поступки в отношении себя или окружения. Когда алкоголик перестает держать под контролем свои слова, мысли, поступки и все больше подчиняется бредовому состоянию, говорят о критичном положении. Если в это время он не получит наркологической помощи, исход может стать плачевным.

Основные стадии развития «белой горячки

стадии развития

Симптомы болезни сохраняются как несколько дней, так и две недели, при этом они будут нарастать и становиться все более опасными. Весь этот период организм находится в критическом состоянии, при этом главной опасностью металкогольного психоза является риск травмоопасных ситуаций и суицид. Наркологи выделяют три стадии развития делирия.

Первая стадия

Начальный этап характеризуется тем, что человек становится излишне разговорчивым. Его настроение и эмоции постоянно меняются: то наблюдается возбуждение, то веселье, то резко наступает грусть или паника, случаются истерики, повышается тревожность. Больные могут делиться какими-то яркими образами, историями, при этом любой внешний раздражитель, например, громкий звук или резкий запах, вызывает негативную реакцию. Первая стадия характеризуется следующими особенностями:

  • вегетативной активностью,
  • появлением психосоматических симптомов и периодических галлюцинаций,
  • эпилептическими припадками (наблюдаются в 3-10% случаев).

Чаще всего состояние возникает после отказа от спиртного. Если вернуться к его употреблению, обычно признаки расстройства исчезают. Однако при появлении судорог и припадков заболевание прогрессирует и быстро переходит на следующую стадию.

Вторая стадия

Начинается спустя 2-4 дня после первой стадии и выделяется появлением галлюцинаций, чаще всего визуальных – повсюду видятся пауки, тараканы, мыши, монстры. Иллюзии настолько реальны, что больной теряет связи с окружающим миром, частота сокращений увеличивается, как и агрессия по отношению к тем, кто находится рядом. Внешне состояние выражается следующими особенностями:

  • нарушения сна, бессонница,
  • кошмарные сны,
  • расторможенные психические процессы,
  • спутанное сознание.

Галлюцинации осложняют процесс засыпания, в результате чего сон становится поверхностным, постоянно видятся кошмары, а по пробуждению кажется, что сон был реальностью.

Третья стадия

На этой стадии делирий принимает угрожающий жизни характер, так как психоз сильно повреждает различные участки головного мозга, сильно страдают внутренние органы, а угнетенное сознание может стать причиной впадения в кому. Если синдром протекает слишком тяжело, риск летального исхода остается высоким.

Способы проявления болезни

«Белая горячка» отличается ярко выраженной клинической картиной, которую трудно спутать с другими видами тревожных расстройств на фоне постоянного пьянства. Чаще всего проявления следующие:

  • расстроенное сознание, когда нарушается восприятие, память, мыслительная функция, теряется чувство времени, путаются суточные ритмы, алкоголик может обходиться без сна по несколько суток;
  • появляются иллюзорные сцены, человек начинает общаться с несуществующими персонажами, хочет стряхнуть с себя несуществующих насекомых, причем выглядят процесс очень правдоподобно;
  • он перестает ориентироваться в пространстве на фоне общего тревожного фона, а также нестабильности психоэмоционального состояния;
  • происходят эпилептические припадки – они могут быть единичными или постоянно повторяться.

В самой типичной форме делирий предваряется тревожным аффектом, на фоне него начинаются зрительные иллюзии. Из-за двигательного возбуждения пациенту хочется спрятаться, сбежать, он становится суетливым и мнительным. Болезнь проявляется по-разному: на это влияет состояние психики, физиологии, длительность алкоголизации, имеющиеся хронические болезни.

Сколько длится патология

В среднем алкогольный психоз развивается в течение 3-6 дней. На его длительность влияют такие факторы, как стаж алкоголизации, привычная ежедневная зона, психический статус больного. Сколько длится «белая горячка» после запоя:

  • примерно 5 дней – это начальная стадия расстройства, которая выражается нарушенными эмоциями, плохим самочувствием, первыми появлениями галлюцинаций. Если алкоголизм не достиг серьезных стадий, приступ пройдет за 2-3 дня;
  • через 5-6 дней после резкого решения перестать пить начинается следующий этап, который длится до 2-3 дней – на этой стадии связь с реальностью пропадает, человек плохо ориентируется в пространстве, и ему нужно нахождение в стационаре;
  • на 6-7 день наступает самый опасный момент – если его пропустить, не обратиться к врачу, растет риск комы и летального исхода.

Обычно первые признаки алкогольного психоза проявляются, как только человек перестает пить. Дальнейшее его состояние зависит от многих причин: отклонение может возвращаться приступами разной длительности и серьезности, поэтому лечение необходимо начинать как можно быстрее.


Как лечится «белая горячка»

Длительный прием алкоголя опасен тем, что он приводит к патологиям в работе ЦНС и вызывает делирий. Опасность в том, что его невозможно вылечить полностью, а длительную ремиссию обеспечит лишь употребление спиртного под контролем (а лучше полный отказ от него).

В России запрещено принудительное лечение алкозависимых, однако любые формы делирия являются исключением, поэтому наркологическая помощь часто оказывается без согласия пациента. Опасность в том, что пике его развития высок риск суицидальных действий, а также острых нарушений в работе сердца, сосудов, что может привести к его остановке.

Как лечится «белая горячка»:

  • Лекарственная терапия. Назначаются седативные, снотворные средства, сорбенты, но принимаются они только под контролем врача.
  • Физиопроцедуры. Их задача – быстрая очистка крови, чтобы быстрее устранить симптомы психического отклонения.
  • Психотерапия. Проводится индивидуально, направлена на восстановление адекватности психики. Часто на этом этапе проводится мотивация с целью убедить пациента пройти кодирование и комплексное лечение в клинике.

Методы и длительность терапии зависят от стадии «белой горячки», степени выраженности ее симптомов. Для повышения ее эффективности важно создать расслабляющую обстановку, обеспечить постоянный врачебный контроль, провести ускоренную детоксикацию и использовать для коррекции комбинацию лекарственной терапии и психотерапевтических методик. Самостоятельно преодолеть психозы, особенно на серьезных стадиях алкоголизма, невозможно и опасно для жизни. Прогноз при расстройстве зависит от формы заболевания, а также своевременности получения лечения. При типичном делирии высока вероятность выздоровления, а из остаточных явлений у пациентов могут отмечаться психоорганический синдром, нарушения памяти. При тяжелом протекании болезни возможен разный результат лечения:

  • выздоровление, если эпизоды приступов были кратковременными и не успели перерасти в острую психопатию,
  • выздоровление с поражением психики, чаще всего с признаками энцефалопатии или нейропатии.

При отсутствии лечения высока вероятность летального исхода, особенно если зависимый человек склонен к суицидальным мыслям.

Последствия алкогольного делирия

Осложнения заболевания больше всего заметны в психическом здоровье. Иногда признаки психоза выражены частично, например, ослабляется память, постоянно меняется настроение. Чаще всего наблюдаются следующие последствия:

  • развиваются проблемы с печенью, почками, сердцем на фоне интоксикации,
  • галлюцинации провоцируют неадекватное поведение с совершением опасных поступков,
  • появляются стойкие психические отклонения.

Если лечение прошло успешно, это не говорит о полном выздоровлении. Так, в течение 6-12 месяцев пациенты могут жаловаться на перепады эмоций, плохой сон, быструю утомляемость. Иногда делирий переходит в хроническую форму – в этом случае говорят о формировании корсаковского психоза. Он выражается в неврологических нарушениях, расстройстве чувствительности конечностей, атрофии мышечной ткани, параличах, снижению сухожильных рефлексов.

Можно ли устранить горячку с помощью спиртного: в чем опасность

Некоторые алкоголики пытаются снять симптомы делирия с помощью очередной дозы спиртного. Однако такой подход поможет на начальных стадиях зависимости, если человек может критично мыслить и адекватно воспринимать реальность. Если уже имеются признаки психических отклонений, пить ни в коем случае нельзя: алкоголь приведет к прогрессированию и усугублению негативных изменений в организме.

Как предотвратить алкогольный психоз

Чтобы понимать, как не допустить «белую горячку», важно правильно выходить из запоя. Делать это безопаснее всего под контролем врача, который проведет детоксикацию, назначит лекарства в соответствии со стадией опьянения, общим самочувствием алкоголика. На дому предотвратить негативные последствия длительного возлияния невозможно – не помогут ни народные средства, ни контрастный душ, особенно при развитии психических отклонений.

Если говорить о профилактике алкогольного делирия, единственно возможной мерой считается полностью прекратить пить или минимизировать количество спиртных напитков. После удачного преодоления последствий запоя стоит придерживаться правильного питания, регулярных прогулок и физических нагрузок, а также занимать свободное время полезными делами, чтобы времени на выпивку просто не оставалось.

Нужна помощь?

Не занимайтесь самолечением - это опасно для вашего здоровья!

Оставляя заявку, Вы даете согласие с условиями обработки персональных данных,
установленными политикой конфиденциальности

Вам понравилась статья?

Поделиться в соц.сетях:

Рейтинг статьи:

4,5

(12)

Список литературы:

  1. 1. Карр, Аллен Легкий способ бросить курить. Специально для женщин / Аллен Карр. - М.: Добрая книга, 2015. - 256 c.
  2. 2. Мельников, Александр Витальевич Алкоголизм. Руководство по выздоровлению для пьющих людей и их близких / Мельников Александр Витальевич. - М.: Практическая медицина, 2016. - 708 c.
  3. 3. Нестеров, В. Н. Профилактика и реабилитация наркозависимой молодежи / В.Н. Нестеров, А.В. Краснов, Н.Г. Рак. - М.: Фэн, 2012. - 328 c.
  4. 4. Савина, Екатерина Духовной жаждою томим. Выздоровление от алкоголизма и наркомании / Екатерина Савина. - М.: Лепта Книга, Грифъ, Вече, 2015. - 624 c.
  5. 5. Энтин, Г. М. Лечение алкоголизма и организация наркологической помощи / Г.М. Энтин. - М.: Медицина, 1979. - 288 c.

Вопрос-ответ

Что такое белая горячка?

Белая горячка - это серьезное психическое расстройство, вызванное употреблением больших количеств алкоголя. Он проявляется в виде галлюцинаций, ориентировочной бредовой составляющей, беспокойства и нарушения сна. Обычно алкогольный делирий возникает у людей, злоупотребляющих алкоголем в течение длительного периода времени, и может стать причиной смерти, если не будет немедленно лечиться.

Какие симптомы сопутствуют белой горячке?

Среди симптомов белой горячки могут быть: лихорадка, головная боль, мышечные боли, тошнота, рвота, диарея, желтуха.

Как диагностируют белую горячку?

Диагностика белой горячки осуществляется на основании клинических симптомов, а также наличия в крови вируса, вызывающего данное заболевание.

Как лечат белую горячку?

Лечение белой горячки направлено на снижение симптомов и поддержание жизнедеятельности организма. Оно может включать в себя назначение жидкости, антибиотиков, антигистаминных препаратов, а также гаубичных препаратов.

Читайте также

15.06.2023

Боль в животе после приема алкоголя: причины и способы снятия дискомфорта

Роль этанола в повреждении желудочной слизистой настолько значительна, что ВОЗ официально внесла алкогольный гастрит в международную классификацию болезней. Этиловый спирт вызывает как поверхностное воспаление, так и атрофию слизистого эпителия желудка. Это означает, что толщина его внутренней оболочки постепенно уменьшается, что сопровождается нарушением ее функций. Вместе с этим ухудшается и регенерация слизистого слоя. На его поверхности наблюдается отек, расширение капилляров, частое образование эрозий и кровоизлияния. Особенно эти изменения выражены после длительного употребления спиртного. Однако, гастрит и связанные с ним нарушения пищеварения – не самая большая опасность. Повторное повреждение желудка алкоголем грозит развитием злокачественных новообразований этого органа.

Больной отказывается
лечиться?

Наши специалисты помогут подобрать правильные слова,
чтобы уговорить близкого на лечение

Оставляя заявку, Вы даете согласие с условиями обработки персональных данных,
установленными политикой конфиденциальности

Контакты наркологической клиники в Казани

Казань, ул. Сеченова, дом 6

Наверх страниы